习近平总书记指出：“要努力使全体人民学有所教、劳有所得、病有所医、老有所依、住有所房”，从国家层面将养老问题摆上重要位置。近年来，金寨县青山镇围绕全面建成小康社会的总体目标，不断发展公共事业，着力补齐民生短板，尊老、敬老、爱老等氛围浓厚、措施得当、成效显著，但也存在许多亟待解决的问题。

一、主要做法

一是平台驱动，解决“无人养”的问题。青山镇动员无供养人、身体素质较好的五保人员积极入住敬老院，在提供住房等基础设备和床铺等生活用品的基础上，明确5名人员负责日常起居，30余名孤寡老人实现衣食无忧。建设养老中心，鼓励社会资本积极参与养老事业，不断盘活资产、建立服务营点、提供全托服务，让80余名无人照顾的老年人在此安享晚年。同时，划定公共场所、配套健身器材，尽可能的为其提供便利、快捷、优质生活环境，让老人安心、亲属放心。

二是通过新居的带动，解决“无地养”的问题。近年来，青山镇紧抓宅基地改革试点契机，结合易地搬迁、危房改造等政策，对全镇破旧房屋进行翻建、修缮、加固，群众居住条件得到很大改善，特别是常年独居在家的老年群体，基本都能保证住房安全。同时，在全镇6个村安置点同步建设周转房114间，为分散供养五保户建设美丽幸福家园，不仅解决无房住、无地养的问题，更让孤寡老人融入村级大集体，在生活、就医等方面获得更多的便利和帮助。

三是资金拉动，解决“无力养”的问题。青山镇始终将各项补助发放工作摆在首要位置。一方面，同社保、财政等部门对接，确保养老保险、移民直补、五保人员生活补贴等资金发放到位，维护其基本利益、合法利益。另一方面，对全镇困难家庭、孤寡老人基本情况进行核实，结合医疗救助、大病救助、困难救助等政策，对符合条件的人员进行申报、争取相应补贴，特别是考虑到不能自理的分散供养的五保人员的特殊情况，在护理补贴、社会救助等方面给予倾斜和照顾，保障其基本生活需要。

四是氛围互动，解决“不愿养”的问题。青山镇持续开展移风易俗和乡风文明系列活动，评出一批尊老、爱老的先进典型，以精神塑造呼唤榜样力量。不间断组织干部、学生开展志愿服务活动，深入到敬老院中，给予老人们生活上的帮助和精神上的慰藉，也让孩子们在实践活动中体会、传承和弘扬中华传统美德。结合脱贫攻坚工作，以振风超市为依托，查找一批不赡养、不善待老人的反面典型，并通过法律手段帮助老人维护合法权益，彻底杜绝“不愿养”的社会风气。

五是多方联动，解决“不会养”的问题。打造政府、社会、家庭多层级养老格局。通过美丽乡村建设，依托文艺下乡活动，建设了文化乐园、文化广场，并组织开展了形式多样的文艺演出，为农村老年人提供娱乐场所和平台。通过宣传社会主义核心价值观，在全镇营造尊老、敬老的良好风气，让老年人这个社会“弱势群体”得到尊重和拥护。以家庭为单位，缓解子女同父母之间的关系，减少思想代沟和心理隔阂，让老年人在关心关爱中幸福生活、安享晚年，逐步解决了“不会养”的难题。

二、存在问题

一是公共服务差。当前，虽然各项资源都在向基层、向农村倾斜，但因面积广、基础差等原因，养老、医疗、文化等公共基础设施仍然欠缺，不能满足基层群众日益增长的生活需要。同时，公共服务的能力和意识也都亟待提升，对老年群众的关心、关爱程度远远不够，严重制约了基层养老事业的发展。

二是养老机构少。现有的敬老院只能满足身体较好的五保户生活需要，生活不能自理的人员既无暇兼顾、也不能照顾。同时，镇级养老中心刚刚起步，要辐射周边多个乡镇，现已基本属于饱和状态；且养老中心内部的管理、服务等制度还不甚健全，尚无成功经验可以借鉴，仍需在后期摸索中逐步建立。

三是赡养压力大。因农村发展长期处于落后状态，养老保险、医疗保险等不能完全覆盖且标准较低，不仅不能维持基本生活，一旦患大病很多家庭基本无力承担。特别是部分身体素质差、分散供养的五保户，现有的补助远远不能满足生活需要，监护人责任大、压力大、负担大、意见大，已成为亟待解决的重要问题。

四是养老意识低。一方面，很多子女没有赡养老人的思想意识和行动自觉，特别是拥有多位赡养人的老人，在履行义务时推诿扯皮，甚至大打出手。另一方面，大多年轻人选择外出就业、创业，空巢老人、留守儿童已成农村特有群体，不仅感受不到儿孙膝下的温暖，甚至还要帮忙照顾孙辈，生活负担日益增大。

五是法律保障弱。现阶段的农村老年群体因受教育程度低、常年劳作身体素质差等原因，基本属于法盲或半法盲状态，独居时不能有效识别对与错、善与恶，被坑、被骗现象屡见不鲜。同时，面对有不孝顺思想、不赡养态度的后辈，也是顺其自然、得过且过，不懂得也不忍心动用法律手段，维护自身权益。

意见建议

一是完善设施打基础。以脱贫攻坚为引领，以乡村振兴为契机，进一步完善基础设施、补齐民生短板。从最迫切的医疗卫生入手，建设镇卫生院和村卫生室，提升医疗救助水平和能力，方便群众及时就医、就近治疗；开展乡村医生签约服务，帮助基层群众养成健康日常习惯和生活方式，一方面可以适当减少中老年群体患病几率，另一方面对疾病可早预防、早知晓、早治疗。同步实施美丽乡村建设工程、农村道路畅通工程、安全饮水整治工程、乡风文明提升工程等，让基层群众同等享受公共资源，为解决农村养老难题打牢坚实基础。

二是把准重点强保障。始终将无人赡养的五保人员养老问题摆在解决养老难题的首位。一方面，在确保五保金、养老金等资金及时、准确发放的基础上，对分散供养五保人员进行实时关注、重点关注，符合条件的动员入住敬老院；同时，可对残疾老人特别是生活不能自理的五保人员进行摸排登记，适当增加补助，减少监护人负担。另一方面，按照标准化建设加大资金投入，通过设立公益性岗位保障人员投入，根据实际需要确保物资投入，不断提升敬老院的管理、服务水平，降低五保人员的接纳、入住标准，最终形成“住有所居、病有所医、老有所养”的良好格局。

三是多方参与聚合力。继续推行多级合作、全面参与的养老格局，凝聚推进基层养老事业健康发展的强大合力。充分利用集中力量办大事的优势，将公共资源向基层、向农村、向一线倾斜，提升公共保障能力。积极推进敬老院、养老院、卫生院融合发展，试点开展农村“医养”一体化建设，不断整合公共资源，提升资源利用效率。以现有的养老中心为依托，鼓励社会资本积极参与养老事业，通过标准化、市场化、信息化运作，提升社会服务水平。动员社会各界高度关注老年群体，积极重视养老难题，主动参与养老事业，集众智、聚合力共同打赢解决农村养老攻坚战。

四是突出管理重引导。分村成立老年人管理协会，重点关注、协调、处理老年群体的日常所愿、所盼、所需，畅通合理诉求、保障合情需要、维护合法权益。通过播放宣传记录片、讲述现实案例等方式，用简单、实用、可行的方法帮助老人正确分辨诈骗等行为，引导孤寡老人、空巢老人做好日常安全防范；走村入户开展普法宣传，鼓励他们善用法律观念思考问题、善用法律手段维护自身利益。结合扫黑除恶活动，我们将重点打击不善待、不赡养父母的行为。同时，我们将评定“十大恶子”，曝光恶劣事迹，并将其纳入社会信用黑名单。在必要时，我们将通过法律手段扭转错误观念、规范错误行为。

五是营造氛围保和谐。继续组织开展志愿者服务活动，深入到敬老院和孤寡老人家中，面对面进行交流、心贴心送去温暖，帮助他们纾解心结、舒缓心情，树立良好的养老心态和健康的生活方式。组织开展“回家”活动，动员外出务工子女常回家看看，给予老年人精神上的慰藉；坚持从娃娃抓起，号召小学生孝敬长辈、关爱老人，用“孩子的善良”感化“大人的冷漠”，积极弘扬中华传统美德。结合美丽乡村和振风超市建设，不间断组织开展“五好家庭评选”“好媳妇、好婆婆”评选活动，在全镇营造尊老、敬老、爱老的良好氛围，让老年群体真正“老有所养、老有所乐”，让他们的晚年生活过得更幸福、更美满。